Voir aussi : CITROSODINA ® - Bicarbonate de soude - Bicarbonate de soude et acide lactique
Utilisation et propriété
Le bicarbonate de sodium, en raison de sa capacité à neutraliser les acides, est souvent administré en présence de brûlures d'estomac, de gastrite, d'ulcères gastroduodénaux et chaque fois qu'il est nécessaire d'alcaliser l'urine ou d'autres fluides corporels.
Intoxication médicamenteuse
Calculs rénaux
En parallèle, chez les patients prédisposés, l'alcalinisation des urines avec du bicarbonate de sodium est utile pour prévenir la formation de calculs rénaux d'acide urique.
Indigestion et reflux
Cependant, l'application la plus connue du bicarbonate reste le traitement des indigestions, des reflux acides et, plus généralement, de toutes les affections liées à une acidité gastrique excessive. Au contact de l'acide chlorhydrique (HCl), typique du milieu gastrique, le bicarbonate de sodium développe en effet la réaction suivante :
NaHCO3 + HCl → NaCl + H2O + CO2 (g)
Le CO2 (g) n'est rien d'autre que du dioxyde de carbone à l'état gazeux, qui est libéré dans l'estomac en dilatant ses parois. L'augmentation de la pression augmente donc le volume de l'organe, tout comme cela se produit après un gros repas ; cette distension est pourtant connue pour être le stimulus le plus important pour la libération de gastrine, une hormone qui augmente la synthèse des enzymes digestives mais surtout de l'acide chlorhydrique par l'estomac. Ainsi, en plus d'une sensation gênante de ballonnement gastrique et de météorisme, la prise de bicarbonate de sodium comme antiacide peut déclencher un réflexe, médié par la gastrine, qui augmente la production d'acide chlorhydrique ; après un soulagement initial il peut donc produire une aggravation des symptômes .
Ce qui précède nous fait également comprendre comment le bicarbonate de sodium ne doit jamais être pris après de grandes crises de boulimie, car l'estomac est déjà hyperdilaté en mangeant trop.
Dans les préparations pharmaceutiques à action antiacide, le bicarbonate de sodium est parfois associé à la diméthicone, qui agit comme un carminatif en réduisant la taille des bulles de CO2 qui se forment dans l'estomac, atténuant ainsi les phénomènes de flatulences et d'éructations.
La nécessité d'administrations fréquentes, pour compenser la neutralisation rapide du bicarbonate, peut conduire à un apport excessif de sodium, un minéral qui, à forte concentration, devient dangereux pour les hypertendus (compte tenu de l'augmentation de volume et de la force avec laquelle le sang pousse sur les parois des vaisseaux) ; il s'ensuit un risque plus élevé d'hypertension, d'œdème et de rétention d'eau.
Autres utilisations
Dans le sang, les bicarbonates agissent comme des tampons importants pour les acides, aidant à maintenir le pH sanguin à des valeurs assez constantes ; l'administration intraveineuse d'une solution de bicarbonate de sodium peut donc être pratiquée en milieu hospitalier s'il existe un tableau d'acidose métabolique.
Les compléments à base de bicarbonate de sodium sont parfois utilisés par les sportifs pour prolonger la résistance à l'effort lactique, au cours duquel de grandes quantités d'acide lactique sont produites et libérées dans le sang avec une tendance conséquente à une légère acidification.
Lire aussi :
- Cancer et bicarbonate de soude
- Bicarbonate de sodium pour le blanchiment des dents
Mode d'emploi et précautions
En raison des effets secondaires potentiels et nombreux, l'utilisation du bicarbonate de sodium doit être soumise à l'autorisation médicale préalable, notamment en présence de maladies évolutives ou de traitements médicamenteux concomitants.
Comme antiacide, il est recommandé de l'utiliser une à deux heures après les repas, avec un verre d'eau ; la posologie est de 325-2000 mg de bicarbonate de sodium par voie orale, une à quatre fois par jour.
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